訪問看護とは
住み慣れた地域で安心して生活ができるように、主治医の指示のもと、訪問看護師がご自宅に訪問して必要な医療処置や在宅療養の相談等の看護の提供をします。
どんな人が利用できますか?
介護保険
要支援、要介護の認定を受けている方で訪問看護を必要とする方。
医療保険
介護保険の対象とならない方、小児から高齢の方まで対象です。
疾病や年齢で介護保険か医療保険かが決まります。訪問看護を必要とする方の状態に応じ、介護保険または医療保険のどちらか一方で対応できます。

訪問看護の内容
医師の指示書に従い、看護師が療養上の支援を行います。
- 病状の観察
身体の観察、病状や障害の観察、創傷の観察、バイタルサイン(体温、脈拍、血圧、酸素飽和度など) - 医師の指示による医療処置
医師の指示に基づく医療処置(注射・点滴) - 医療機器の管理
在宅酸素、胃瘻、腎瘻、膀胱留置カテーテル、中心静脈栄養、胆管ドレナージ、人工肛門、人工呼吸器など - 療養上のお世話
身体の清拭、洗髪、入浴介助、部分浴、排泄の介助・指導など - 床ずれ予防・処置
床ずれ防止の工夫や指導、処置、必要によっては皮膚科医と連携します - ご家族等への介護支援・相談
介護方法の指導や療養上の様々な相談、支援 - 認知症ケア
サービスへの拒否が強く、介入の困難な方もご相談ください。認知症を理解した上でのケア - ターミナルケア
がんやその他のご病気の終末期であっても、ご自宅で過ごせるお手伝い。疼痛コントロール等の緩和ケア、精神的支援 - 介護予防
低栄養や運動機能の低下を予防し、現状の維持、向上へ向けた支援 - リハビリテーション(PT・OT)
ご自宅での日常生活や社会参加の向上を目標に、環境調節や利用者様自身の能力向上を図ります。
訪問リハビリでは病院や施設からご自宅に帰られた方や、少し体が動きにくくなった方など、ご自宅で専門的なリハビリが受けられます。
【リハビリの内容】
- 身体面へのアプローチ
・日常の基本動作訓練(起きる、座る、立つ、歩く、階段の昇降)
・廃用症候群の予防(筋力訓練、関節可動域訓練) - 日常生活動作
・日常生活動作(トイレ、食事、入浴、更衣、整容等)のより良い動作方法のご提案や訓練 - 心理的支援
・意欲の低下を引き起こさないように、趣味活動や以前していた趣味、新しいことを始めたい等、生きがい作りや生活の質の向上
・ご家族の方の身体的、精神的な負担等の問題を軽減できるように援助 - 環境の評価調整
・手すりの位置、段差解消等の住宅改修、杖や車椅子等の福祉用具の選定 - 自主トレーニングの指導
・ご本人及びご家族に対し簡単な運動や体の動かし方の指導
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〔訪問看護医療DX情報活用加算に伴う掲示について〕
横浜市西区医師会訪問看護ステーションは、オンライン資格確認によって利用者の診療情報や薬剤情報等を取得した上で訪問看護の実施に関する計画的な管理を行い、質の高い医療を提供します。 これにより訪問看護医療DX情報活用加算として定められた額を所定額に加算します。(DXとは「デジタルトランスフォーメーション」の略称で、デジタル技術によって、ビジネスや社会、生活の形・スタイルを変えることです)
訪問看護医療DX情報活用加算に関する施設基準は以下の通りです。
1)厚生労働省が示す訪問看護療養費及び公費負担医療に関する費用の請求に関する命令に規定するオンライン請求を行っていること。
2)マイナンバーを用いたオンライン資格確認を行う体制を有していること。
3)医療DX推進の体制に関する事項及び質の高い訪問看護を実施するための十分な情報を取得し及び活用して訪問看護を行うことについて、当該訪問看護ステーションの見やすい場所に掲示していること。具体的には次に掲げる事項を掲示していること。
(ア)看護師等が居宅同意取得型のオンライン資格確認システムにより取得した診療情報等を活用して訪問看護・指導を実施している訪問看護ステーションであること。
(イ)マイナ保険証の利用を推進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるように取り組んでいる訪問看護ステーションであること。
4)3)の掲示事項についてホームページ上に掲載していること。
〔訪問看護医療情報連携加算に伴う掲示について〕
横浜市西区医師会訪問看護ステーションは、在宅での療養を行っているご利用者さまの診療情報等について、連携機関の関係職種がICTを用いて記録した情報を取得および活用した上で、訪問看護の実施に関する計画的な管理を実施・記録し、より安全で質の高い訪問看護を提供いたします。
【連携機関】R8年9月
●久保クリニック ●諸星クリニック
●高島町しらゆり内科クリニック
●のげ内科・脳神経内科クリニック
●ゆう在宅クリニック(本院・横浜)
●みらい在宅クリニック(本院・神奈川)
●てのひら在宅クリニック
●あおぞら薬局 ●加藤回陽堂薬局
●ak薬局西横浜在宅調剤センター
●レスパイト・ケアサービス萌
●シンセリティ―訪問看護ステーション
●トライドケアマネジメント
●浅間台地域ケアプラザ
●藤棚地域ケアプラザ
●横浜市宮崎地域ケアプラザ
●戸部本町地域ケアプラザ
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お問い合わせ・ご相談は
横浜市西区医師会 訪問看護ステーション
電話 045(320)3061
FAX 045(320)3062
営業時間 月曜日から金曜日まで(祝日、12/29~1/3を除く)
午前9時から午後5時まで
